棉酚的用法:片劑,每片含20毫克,由于個體對藥物反應的差異較大,用藥過程中,特別是較初階段,應作好精液監測,根據精子計數情況調整用藥劑量,以用較低的有效劑量為宜;通過監測還可確定其生效時間,棉酚使用中存在的主要問題;,低鉀血癥,棉酚可以促進腎臟組織合成前列腺素及抑制鉀一鈉三磷酸腺成酶的活性,降低腎臟保留鉀的能力,從而導致低鉀血癥,使用中必須熟悉低鉀血癥的臨床表現,及時發現與處理,以便杜絕不良后果,有條件者應定期監測血鉀的水平。
因此,未經特殊處理的毛棉油不可食用,棉酚的毒性可通過濕熱處理法消除,可通過溶劑萃取法除去棉酚來彌補上述不足,棉酚注意事項:,主要有低血鉀、肌無力、嗜睡和性欲減退,長期應用可能產生對睪丸功能的不可逆性影響,服藥前有精索靜脈曲張的病人在服用棉酚后特別容易發生生精上皮長期或很久性損傷,故需要恢復生精功能的服藥者,應預先檢查診斷,如發生低鉀血癥,可口服或靜脈補充鉀鹽,氯化鉀每次1mg,1日3次,心、肝功能不全和血鉀偏低者慎用。
棉酚能抑制細胞能量代謝,通過乳酸脫氫酶(LDH)同源酶Ⅴ型抑制線粒體氧化鱗酸化和電子傳遞[8],艾氏腹水瘤細胞系的能量代謝顯示,高濃度的棉酚抑制氧消耗和ATPase的活性,減少糖酵解,誘導NAD+和細胞色素b的氧化狀態,抑制細胞能量代謝,導致細胞死亡,艾氏腹水瘤細胞和肉瘤S-180細胞中加入棉酚,發現ATP/Pi及PCr/ATP均下降,表明棉酚有阻斷細胞能量代謝作用,Hutchinson提出棉酚可引起磷酸單脂、雙脂水平下降及輔酶Ⅰ、Ⅱ上升,抑制細胞能量代謝。