隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的普及和矯形器技術(shù)的發(fā)展,各種矯形器不斷被開發(fā)和應(yīng)用。在過去,矯形器作為旨在緩解四肢和脊柱的骨骼肌系統(tǒng)的功能障礙的外部支撐裝置,用于矯正各種身體運動障礙并應(yīng)用于臨床。近年來,由于矯形器制造水平的不斷提高,逐漸應(yīng)用于截癱、偏癱和腦癱的治療。矯形器是裝配在人體四肢和軀干上的外部器械的總稱。其目的是預(yù)防或矯正四肢和軀干的畸形,或治療骨關(guān)節(jié)和神經(jīng)肌肉疾病并補償其功能。其基本功能主要包括穩(wěn)定和支撐、固定和矯正、保護和負(fù)載、補償和輔助。
對于間歇性痙攣、張力不穩(wěn)定的孩子,剛戴裸足矯形器的時候往往會感覺不舒服。爬行時佩戴下肢矯形器的處理:佩戴踝足矯形器使一個孩子爬行困難。那是因為矯形器阻礙了踝關(guān)節(jié)的跖屈,他只能用膝關(guān)節(jié)進一步屈曲或者增加髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)外展的程度來向前爬行。爬行是現(xiàn)階段兒童在運動中自由探索的主要方法,所以訓(xùn)練和游戲時可以摘掉矯形器。久坐的注意事項:穿裸足矯形器坐在地上的穩(wěn)定性會很差。這是因為孩子往往傾向于“W”型坐姿,這種坐姿會受到矯形器的限制。因此,一定要讓你的孩子坐在椅子上,或者在長時間坐著時脫掉裸足矯形器。
怎么判斷脊柱矯形器是否適合? 1.對比佩戴前后x光片的矯正效果。 矯正效果需要從側(cè)彎角度的減小、旋轉(zhuǎn)度的減小、身體力線的正?;齻€方面來比較,而不是追求單一指標(biāo)。在以上幾點的基礎(chǔ)上,修正越多,效果越好,但也不是絕.對的。矯正力的施加應(yīng)在患者的耐受范圍內(nèi)。脊柱矯形器不需要一次性矯正到位。設(shè)計矯形器時應(yīng)考慮患者的依從性。矯形器的作用不僅僅是即時矯正,更重要的是趨勢引導(dǎo)。 2.矯形器外觀檢查。 矯形器應(yīng)外觀光滑,邊緣光滑,不應(yīng)引起局部壓痛和紅點。如遇皮膚擦傷、紅腫嚴(yán)重,屬于異?,F(xiàn)象,應(yīng)立即聯(lián)系矯形器師,及時修改調(diào)整。 3.日常生活運動檢查。 包括佩戴矯形器后的站、坐、臥的檢查,雙上肢的活動度,髖關(guān)節(jié)的屈伸,能否順利完成基本的日常生活動作,如系鞋帶、上廁所等。